Curso IAAS 24 Horas

1.- Justificación laboral

El Informe de Vigilancia de Infecciones Asociadas a la Atención de Salud del Ministerio de Salud correspondiente al año 2023 registra 12.998 infecciones notificadas por la red nacional de establecimientos bajo vigilancia. Entre ellas, la neumonía asociada a ventilación mecánica en pacientes adultos alcanzó una tasa de 5,02 por 1.000 días de ventilación mecánica en 74 hospitales, con 1.118 infecciones; la infección del torrente sanguíneo asociada a catéter venoso central en adultos, 1,64 por 1.000 días de catéter en 99 hospitales, con 1.307 infecciones; y la infección del tracto urinario asociada a catéter urinario permanente en servicios de medicina, 2,73 por 1.000 días de catéter en 184 hospitales, con 1.011 infecciones. Ninguna de esas infecciones se previene en el nivel directivo: se previene en el momento en que un funcionario decide si se higieniza las manos antes de manipular un catéter, si instala la precaución de contacto que corresponde y si se pone y se retira el equipo de protección personal en el orden correcto. La Norma Técnica N° 225 del MINSAL, aprobada por el Decreto Exento N° 60 de 26 de agosto de 2022 y publicada el 12 de septiembre de 2022, obliga a los establecimientos de atención cerrada a mantener capacitación continua de su personal clínico con una periodicidad máxima de cinco años. Este curso responde a esa obligación.

a) Ejecutar correctamente la higiene de manos en los cinco momentos definidos por la OMS. Los cinco momentos son, con su denominación oficial: antes del contacto con el paciente; antes de realizar una tarea limpia o aséptica; después del riesgo de exposición a líquidos corporales; después del contacto con el paciente; y después del contacto con el entorno del paciente. La OMS establece una duración de 20 a 30 segundos para la fricción con preparado de base alcohólica; la literatura que recoge sus directrices de 2009 consigna 40 a 60 segundos para el lavado con agua y jabón. La falla no está en desconocer la técnica sino en no reconocer el momento: el momento 2, antes de tarea aséptica, es el que protege directamente la manipulación de catéteres, sondas y accesos vasculares, que son precisamente los dispositivos que concentran las cifras del párrafo anterior.

b) Aplicar las precauciones estándar y determinar el tipo de aislamiento que corresponde. Las precauciones estándar se aplican a todo paciente, con diagnóstico o sin él, y son la base sobre la que se agregan las precauciones basadas en el mecanismo de transmisión: contacto, gotitas y vía aérea. La Norma Técnica N° 225 exige que el programa de prevención y control de infecciones de cada establecimiento cuente con directrices técnicas locales que incluyan expresamente higiene de manos, esterilización y desinfección, prevención de accidentes cortopunzantes, aislamiento de patologías infecciosas y uso de equipo de protección personal. Decidir mal el aislamiento no es un error administrativo: es la vía por la que un agente multirresistente pasa de una unidad a otra.

c) Usar correctamente el equipo de protección personal. El equipo de protección personal protege al paciente y al trabajador, y su eficacia depende por completo de la secuencia de colocación y, sobre todo, de retiro: la mayor parte de la contaminación cruzada ocurre en el retiro. En el sistema de acreditación de prestadores institucionales, la característica RH 3.1 exige que los programas de capacitación del personal de atención directa incluyan prevención y control de infecciones, y las características GCL 3.1, GCL 3.2 y GCL 3.3 —estructura organizacional responsable, sistema de vigilancia conforme a la normativa nacional y supervisión del cumplimiento de esa normativa— son de cumplimiento obligatorio para los prestadores de alta y mediana complejidad. Un establecimiento no se acredita si su personal no está capacitado y supervisado en estas prácticas.

Puestos de trabajo y áreas donde se requieren: unidades de prevención y control de infecciones (IAAS) de hospitales de baja, mediana y alta complejidad; pabellones quirúrgicos y unidades de recuperación anestésica; unidades de paciente crítico adulto, pediátrico y neonatal, donde se concentran las tasas de infección asociada a dispositivos; servicios de medicina, cirugía, maternidad y pensionado; unidades de diálisis, endoscopía, oncología y quimioterapia; centrales de esterilización y servicios de apoyo clínico; laboratorio clínico y toma de muestras; unidades de emergencia, SAPU y SAR; CESFAM, CECOSF y postas de salud rural, en salas de procedimientos, dental y curaciones; servicios de alimentación, aseo, lavandería y manejo de residuos; y unidades de calidad y seguridad del paciente responsables de la vigilancia y de la preparación para la acreditación. Aplica a médicos, enfermeras y enfermeros, matronas y matrones, kinesiólogos, odontólogos, tecnólogos médicos, técnicos de nivel superior en enfermería y personal auxiliar y de servicios generales con acceso a áreas clínicas.

2.- Metodología

E-learning asincrónico. 100% online, sin sesiones en vivo. 24 horas académicas en 5 módulos, uno por cada contenido del temario.

El alumno accede al material cuando lo requiere y avanza a su propio ritmo, sin horarios fijos ni asistencia obligatoria. Las clases se entregan grabadas, con apoyo visual y narración del relator.

Cada módulo combina desarrollo conceptual, procedimientos aplicados paso a paso, casos con resolución guiada y evaluación formativa con retroalimentación inmediata. La secuencia es progresiva: cada módulo utiliza lo que entregó el anterior.

Toda norma se cita con su número y su fecha de publicación. Lo que no pudo confirmarse en fuente oficial se declara expresamente en lugar de afirmarse.

Requisitos de aprobación: completar los cinco módulos y responder sus cinco evaluaciones, de 8 preguntas de opción múltiple cada una, 40 en total. Rendimiento global mínimo de 60% de respuestas correctas, equivalente a 24 de 40. Hasta tres intentos por evaluación; se considera el mejor intento. Sin límite de tiempo. No se exige asistencia por tratarse de modalidad asincrónica.

El curso no contempla componente presencial ni evaluación de desempeño práctico.

3.- Certificaciones que logrará el alumno

Diploma de aprobación emitido por Consulting Solutions Ltda, descargable en formato PDF desde la plataforma, con nombre y RUT del alumno, nombre del curso, 24 horas académicas, temario de los cinco módulos y fecha de aprobación.

El diploma acredita la realización y aprobación del curso ante el empleador y para la carpeta de desarrollo profesional del alumno. No constituye acreditación oficial de una autoridad sanitaria, no equivale a certificación universitaria ni de organismo técnico de capacitación acreditado, y no habilita para el ejercicio de funciones distintas de las que corresponden al título profesional o técnico del alumno.

4.- Material de apoyo que se entrega

• Cinco presentaciones de contenido, una por módulo, más la presentación de programa académico: aproximadamente 250 diapositivas en total.
• Diez casos o situaciones con su análisis resuelto y la conducta correcta explicitada, dos por módulo.
• Cuarenta preguntas de opción múltiple con clave de respuesta y retroalimentación que explica el error de práctica en que se basa cada distractor.
• Bibliografía por módulo, con la normativa citada por número, fecha de publicación y estado de vigencia.

E-learning asincrónico. 100% online, sin sesiones en vivo. 24 horas académicas en 5 módulos, uno por cada contenido del temario.

El alumno accede al material cuando lo requiere y avanza a su propio ritmo, sin horarios fijos ni asistencia obligatoria. Las clases se entregan grabadas, con apoyo visual y narración del relator.

Cada módulo combina desarrollo conceptual, procedimientos aplicados paso a paso, casos con resolución guiada y evaluación formativa con retroalimentación inmediata. La secuencia es progresiva: cada módulo utiliza lo que entregó el anterior.

Toda norma se cita con su número y su fecha de publicación. Lo que no pudo confirmarse en fuente oficial se declara expresamente en lugar de afirmarse.

1.- Higiene de manos: técnica correcta y los cinco momentos de la OMS 1.1.- Introducción: la mano del equipo de salud como principal vehículo de transmisión cruzada 1.2.- El impacto en el trabajo de la higiene de manos: qué infección concreta se evita en cada oportunidad omitida 1.3.- Los cinco momentos de la OMS con su denominación oficial y el riesgo que cubre cada uno 1.4.- Fricción con preparado de base alcohólica: indicación, técnica de los pasos, cobertura completa y duración de 20 a 30 segundos 1.5.- Lavado con agua y jabón: cuándo es obligatorio, técnica y secado; por qué el alcohol no lo sustituye ante suciedad visible ni ante esporas 1.6.- Errores frecuentes: uso de guantes como reemplazo de la higiene, uñas y joyas, dispensadores vacíos y piel dañada 1.7.- Cuidado de la piel de las manos y su relación con la adherencia 1.8.- Medición de la adherencia por observación directa, retroalimentación al equipo y uso del resultado

2.- Precauciones estándar y tipos de aislamiento 2.1.- Introducción a las precauciones estándar: se aplican a todo paciente, con diagnóstico o sin él 2.2.- El impacto en el trabajo de las precauciones y del aislamiento: cómo se corta o se abre la cadena de transmisión en una unidad 2.3.- Componentes de las precauciones estándar: higiene de manos, barreras, manejo de cortopunzantes, higiene respiratoria, manejo de ropa y de derrames 2.4.- Precauciones basadas en el mecanismo de transmisión: contacto, gotitas y vía aérea 2.5.- Criterios de indicación, mantención y suspensión del aislamiento; señalización y comunicación al equipo y a la familia 2.6.- Aislamiento en cohorte y manejo cuando no hay sala individual disponible 2.7.- Agentes multirresistentes de importancia en salud pública: por qué exigen precauciones adicionales y qué se hace en el traslado del paciente 2.8.- Prevención de accidentes cortopunzantes y conducta inmediata ante exposición a fluidos

3.- Uso correcto del equipo de protección personal 3.1.- Introducción al equipo de protección personal: qué protege cada elemento y a quién protege 3.2.- El impacto en el trabajo del uso del EPP: la contaminación cruzada se produce sobre todo en el retiro, no en la colocación 3.3.- Selección del EPP según el riesgo evaluado y según el tipo de precaución indicada 3.4.- Secuencia de colocación y secuencia de retiro, con los puntos críticos de cada paso 3.5.- Guantes: indicación, límites, cambio entre pacientes y entre sitios del mismo paciente 3.6.- Protección respiratoria y mascarilla quirúrgica: diferencia, indicación y verificación del sello 3.7.- Pechera, delantal, protección ocular y facial: cuándo se indican y cómo se descartan 3.8.- Errores frecuentes y verificación entre pares

4.- Vigilancia epidemiológica de las infecciones asociadas a la atención de salud 4.1.- Introducción: qué es vigilar, por qué se vigila de forma activa y selectiva, y qué se hace con el dato 4.2.- El impacto en el trabajo de la vigilancia: de qué depende que una tasa sea comparable y utilizable 4.3.- Definiciones de caso y su aplicación uniforme; diferencia entre infección asociada a la atención e infección comunitaria 4.4.- Infecciones bajo vigilancia asociadas a dispositivos: torrente sanguíneo con catéter venoso central, tracto urinario con catéter permanente y neumonía asociada a ventilación mecánica 4.5.- Vigilancia de la infección de herida operatoria y seguimiento posterior al alta 4.6.- Cálculo e interpretación de densidades de incidencia por 1.000 días de exposición y de tasas por 100 procedimientos 4.7.- Comparación con los indicadores nacionales de referencia publicados por el MINSAL y uso del resultado en la unidad

5.- Manejo de brotes y notificación según normativa 5.1.- Introducción: qué constituye un brote y con qué criterios se sospecha en un servicio clínico 5.2.- El impacto en el trabajo del manejo de brotes: la diferencia entre contener un brote y arrastrarlo durante meses 5.3.- Criterios locales de sospecha: acumulación de casos en tiempo y lugar, número de casos sobre lo esperado y aislamiento de agentes con resistencia inusual 5.4.- Pasos de la investigación: confirmación, definición de caso, curva epidémica, hipótesis y medidas de control 5.5.- Notificación inmediata según el Decreto Supremo N° 7 de 2019 y uso del sistema EPIVIGILA 5.6.- Medidas de control durante el brote, cierre de la investigación e informe final 5.7.- Comunicación interna, con la autoridad sanitaria y con pacientes y familias

Personal de la salud en formación y personal de la salud que requiera actualizar sus conocimientos.

Al comprar este curso de IAAS el alumno Acceso Inmediato y Automático al contenido del curso.

Completar los cinco módulos y responder sus cinco evaluaciones, de 8 preguntas de opción múltiple cada una, 40 en total. Rendimiento global mínimo de 60% de respuestas correctas, equivalente a 24 de 40. Hasta tres intentos por evaluación; se considera el mejor intento. Sin límite de tiempo. No se exige asistencia por tratarse de modalidad asincrónica.

Acceso inmediato al curso.

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